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她每天有48小时让新加坡的女医生在幕后工作,在前线抗击疫情。

来源:联合早报中文网作者:邵湖心更新时间:2020-06-12 09:12:01阅读:

本篇文章3270字,读完约8分钟

作者/摄影师:梁伟康

站在抗击艾滋病斗争最前线的勇敢者不一定都是带头的人。在指挥中心的战略家们,也必须随时拧紧发条,一步一步冲到病毒面前。

在新加坡的中央医院,有这样一位女将军。她思考仔细,行动迅速。她随时准备在幕后协调各方抗击皇冠病,并与奇怪的病毒进行长期艰苦的斗争。

上午9点20分,新加坡中央医院传染病高级顾问医生利明·维贾亚(Limin Vijaya)利用会议前的小+0间隙理清了自己的思路。

([)。推送({ });早上7点左右,我在新加坡中央医院会见了43岁的高级传染病顾问医生利明·维贾亚(Limin Wijaya),以记录她从这里开始的一天。

谁知道,当记者到达停车场时,她已经下楼去取车了。原来她凌晨4点起床学习。

现在她正与冠状病毒作战,她仍然可以抽出时间在美国攻读硕士学位。7: 30,办公室里没有人。她正在准备将在以后的例会上使用的材料。“2019年冠状病毒情况报告”显示在电脑屏幕上。

作为传染病科的主任之一,李敏医生不必每天巡视,但她必须与主任合作,以确保该科内外的部署是适当的,并能应付迅速变化的情况。

她让指挥中心召开会议,视察医院的几个病房,会见医疗队,讨论当天病人的情况。她还必须了解并与各部门的同事讨论何时将普通病房改为急性呼吸道感染患者病房,以及如何处理公众捐赠给外来工人的材料。

李民(左二)每天在病房与临床小组讨论病人在医院的情况,以便计划医疗保健工作。

无论是短期还是中期计划,它似乎都早已储存在她的脑海里,响应着实际疫情的需要,在实际情况中一页页展开。

和她接触12个小时后,李敏医生已经去过中心医院几次了。尽管她不是快步行走,但她的步伐确实相当快,好像她必须在每一步都领先于病毒。

"李敏博士一天有48个小时."

上午11: 15,传染病高级顾问医生李玟(右)和蔡莹莹(左)一起参观了68号隔离病房。(梁伟康摄)

一天的工作和接下来几个月的策略是近20年经验积累的基础。她的同事笑着说,“李敏博士一天有48个小时。”

李敏博士在今年1月估计,冠状疾病疫情可能会恶化,从那时起,她的团队就开始了应对策略。

她说:“早在我国出现第一个病例之前,我们就非常谨慎地对待每一位疑似患者,并为疑似病例设定了比卫生部更宽泛的定义,以确保不会出现泄漏。这也是为什么中央医院很快发现了最初的几个局部感染病例。”

十分钟的舞台表演和十年的舞台表演对于之前的练习来说是必不可少的。

“我们原本计划今年进行一次大规模的流感演习。去年第三季度,我们还练习了将停车场变成检查发烧症状区域的练习。这让我们的团队熟悉了流行病来袭时如何操作。”

([)。推送({ });上午11点,李明(左)和蔡莹莹(右)一起去了病房。

中央医院最初有35个单人隔离病房。随着越来越多的病人需要住院,该团队也提高了应对能力。他们试图确保在达到最大容量之前至少有两到三天的缓冲时间。

“这些准备工作使我们失去了资源。有一次,我从另一家医院接手了许多病人,因为我有一些空的职位。”

68号病房是中央医院的隔离病房,大部分是单人间。医务人员在进入前应穿戴好个人防护装备。

4月初,疫情开始在外来工人的宿舍蔓延,短短一周内又有数千例病例。李民医生直言不讳地说,当时几乎所有的程序,从测试和隔离没有临床症状的病人到在重症监护室照顾病人,都是在医院进行的,这无疑会分散资源。

当社区护理设施、社区康复设施以及拭子检测和隔离设施一个接一个地实施时,医院可以重点护理真正有需要的患者,例如具有较高风险的老年患者或具有其他潜在健康状况的患者。

她指出,医院在防疫过程中属于下游,医院的床位数与上游程序有很大关系。

预测未来情况,制定不同的应对计划。

根据病毒传播的风险,在医院的不同区域设置了不同级别的保护措施。在检查了急诊室后,利民用外科口罩替换了N95口罩。

李敏博士说,她最大的挑战是预测接下来会发生什么,所以她会尽最大努力制定不同的计划和明确的程序,以便团队能够应对新的情况。

“我目前正在和我的老板讨论,医院中利用率低的手术室可以转换为针对可疑病例或高危人群的紧急手术。”

这将进一步降低病毒在医院传播的风险,因为如果有确诊的可疑病例,追踪接触者将更加容易。

在记者后续访问的当天,李民博士与急诊部主任讨论了如何将一些急诊室隔间转变为隔离区。一旦出现可疑病例,应单独进行急救。

在检查了几个病房并参加了几次会议后,她笑着说:“我的生活无聊吗?我经常用我的手机。”

下午3点15分,李玟(右)和蔡莹莹(左)参观了急诊室。这里的一个观察病房将改为隔离病房。

“生与死的力量”不应该由年轻的医生来决定。

“我认为,意大利的年轻医生必须决定哪些皇冠病人应该首先接受呼吸器,而这种‘生与死的力量’不应该给予他们。他们不得不一辈子承担做出这样一个决定的负罪感。”

([)。推送({ });李民博士认为,他工作中最重要的事情是确保临床团队能够不受干扰地执行任务并遵循程序,因为医院系统会保护他们。

她说,“你看到我走来走去,好像我只是在四处看看。事实上,我正在观察所有医务人员的程序、程序和习惯。这是为了确保我们能够使医院的防疫工作做得更好,并将传播的风险降到最低。”

下午3点,第二次参观房子。传染病部门的负责人之一李玟(右)希望刚刚被提升为高级顾问医生的蔡莹莹(左)能更好地理解这个过程。

例如,当一个在外来工人宿舍工作的人来到急诊室时,医疗小组应该将他归类为高风险病例,并立即隔离他。

建立程序后,下一步是让团队相信医院当前的防疫措施足以保护他们。

“非典期间,病毒主要在医院传播,所以当时很多医务人员都很害怕。中国人也不敢来医院。但现在,除了更好的个人防护设备和隔离病房,我们还有更严格的程序来确保他们的安全。”

李民博士坦率地说,即使遵循了所有的步骤,仍然可能有缺点。例如,急性呼吸道感染病房的一个人被诊断患有冠状疾病。她会认为如果她能在清晨被隔离在一个单间里会更好。

她想了想说,“我们能不能从一开始就更仔细地问病人一些问题,一旦确定他属于高危人群,就让他们住在单人房间里?”

避免感染家庭成员临时独自租房。

因为N95口罩必须贴近脸部,不能有空的缝隙,即使很快戴上,也会在李民医生的脸上留下痕迹。

“我是传染病专家。当我告诉父母疫情将会恶化时,他们不相信我。”

李敏博士已经加入新加坡国籍,她的父母仍在印度尼西亚。早在农历新年的时候,她就计划接管父母的工作,以获得轻松的照顾,但即使是她也不得不花些时间去说服他们。

当她的父母和两个侄女搬到新加坡时,为了安全起见,她租了另一套公寓,搬出去独自生活。

她说疫情不会很快过去,所以她签了一年的租约,但是她住的地方离医院很近,方便她上下班。

“基本上,从一月份开始,我就没有过任何社交生活。即使是团圆饭,我也飞回印尼一天,然后在那天晚上回到新加坡。”

李玟从医学院毕业后在中央医院工作。在冠状病毒爆发之前,她经历了两次疫情——2003年的非典和2009年至2010年的H1N1流感。

离开急诊室时,李民(左二)在一旁等待,让出一条路给其他医务人员,护送病人到病房。

([)。推送({ });诊断和治疗传染病有点像侦探工作。

在沙斯年间,李敏是一名初级医生,她仍然清楚地记得当时的恐慌情况。她说:“我很高兴新加坡从那时起就开始准备建立隔离病房,加强医疗队应对传染病的能力。”

在H1N1期间,她在英国学习,也被召回来帮助抗击疫情。尽管H1N1最终没有Shas那么严重,但当时的经历帮助她为当前的情况做好了准备。她会选择流行病学作为自己的专业,因为她认为诊断和治疗传染病有点像侦探工作。

“传染病影响人体的任何器官,所以我必须对病人做出全面的评估。试着完全理解病人的习惯和生活。

尽管工作繁忙,她仍在努力教育下一代医学生。她注册的美国在线课程是教育学硕士学位。因为时差,她必须早起去上课。

“我希望我能帮助一些成绩不佳的医科学生,帮助他们找到取得进步的方法。如果我们不教育下一代,谁能够应对新的流行病?”

标题:她每天有48小时让新加坡的女医生在幕后工作,在前线抗击疫情。

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